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Expertenmeinung: Frauen sensibel und kompetent beraten

In der Apotheke können Frauen gezielt, aber sensibel auf das Thema Kinderwunsch angesprochen werden. Apothekerin Sabine Nolte aus Krefeld, erklärt, worauf dabei zu achten ist.

01.10.2018

Sabine Nolte

Erkennen von Kundinnen mit Kinderwunsch

Kinderwunsch und Schwangerschaft sind in der Apotheke sensible Themen, da hier weniger Diskretion herrscht als zum Beispiel beim Gynäkologen. Einer Kundin, die offen für ein Gespräch ist, sollte eine vertrauliche Beratung im Beratungsraum angeboten werden.

Schwangerschaftstest: Beim Kauf eines Schwangerschaftstestes ist ein sensibler Umgang mit der Kundin ratsam, da es sich auch um eine ungewollte Schwangerschaft handeln kann. Wenn man an der Reaktion der Kundin erkennt, dass sie hofft, schwanger zu sein, sollte das Thema Folsäure unbedingt angesprochen werden. Für eine umfangreiche Versorgung des Ungeborenen sowie der Mutter sind andere Mikronährstoffe ebenfalls
wichtig, die durch Elevit® 1 in sinnvoller Form substituiert werden. Bei einer Kundin, die bereits häufiger einen Schwangerschaftstest gekauft hat, kann auf die positiven Eigenschaften von Zink auf die Fertilität und das umfassende Nährstoffangebot von Elevit® 1 auch vor der Gravidität hingewiesen werden.

Folsäure-Präparat: Eine junge Frau, die Folsäure kauft, ist vermutlich schwanger oder möchte es werden. Hier lohnt es sich ebenfalls, auf ein Multivitamin-Präparat für die umfangreiche Versorgung in der Schwangerschaft hinzuweisen.

Kinderwunsch-Behandlung: Frauen, bei denen bereits eine Kinderwunsch-Behandlung durchgeführt wird, kommen regelmäßig in die Apotheke und möchten alles dafür tun, um ein Baby zu bekommen. Auch hier sind für Fertilität und erste Schwangerschaftsphase viele wichtige Bausteine in Elevit® 1 vorhanden.

Phasen der Schwangerschaft

Der Schluss des Neuralrohrs findet circa bis zum 28. Tag statt und die Anlage des Herzens bis circa zur fünften Woche. Da häufig Frauen in der sechsten bis siebten Schwangerschaftswoche erst von ihrer Schwangerschaft erfahren, ist es für die Folsäuregabe schon zu spät. Deshalb ist auch Aufklärung in der Apotheke darüber wichtig, dass bereits bei Kinderwunsch mit der Einnahme von Folsäure, oder besser noch von einem Multivitamin-Präparat wie Elevit® 1, zu beginnen ist.
In der zweiten Schwangerschaftsphase, der Fetogenese, ist in der Apotheke auf die Gabe von Omega-3-Fettsäuren zusätzlich hinzuweisen, da diese nachweislich für die Entwicklung von Gehirn und Augen des Kindes
wichtig sind. Umfangreich versorgt ist die Kundin in diesem Abschnitt der Schwangerschaft mit Elevit® 2.

Folat-Bedarf allein durch die Ernährung decken?

Viele werdende Mütter meinen, sich allein durch eine gesunde Ernährung und frische Lebensmittel ausreichend mit Vitalstoffen zu versorgen.
Am Beispiel von Folsäure wird auf der Folie anschaulich gezeigt, dass dies praktisch nicht möglich ist, da man keine acht Liter Milch täglich trinken, 480 Gramm Brokkoli oder 67 Äpfel am Tag essen kann.

Richtiges Folat: Metafolin®*

Folsäure ist ein Provitamin, das im Körper in biologisch wirksame Folatverbindungen umgewandelt werden muss. Die im Körper am häufigsten vorkommende Form ist 5-Methyltetrahydrofolat (5-MTHF). Die Umwandlung von Folsäure in seine Wirkform 5-MTHF erfolgt durch ein Enzym, die 5,10-Methylentetrahydrofolat-Reduktase. Bei einigen Menschen liegt jedoch ein genetischer Polymorphismus vor, der die Aktivität des Enzyms einschränkt, was zu unzureichenden Folatspiegeln führt.
Die in Elevit® vorliegende Folatverbindung ist Metafolin®, eine stabile Calcium-Verbindung des 5-MTHF, welches die bioaktive Folatform darstellt. So kann auch bei eingeschränkter Enzymaktivität ein ausreichender Wirkspiegel erreicht werden.

Auswahl des Nährstoff-Präparates

Elevit® 1 und 2 enthalten in nur einer Tablette beziehungsweise Kapsel mehr oder höher konzentrierte Nährstoffe als gängige Konkurrenz-Präparate.
Da schwangere Frauen so wenig wie möglich Arzneimittel (und auch ein Nahrungsergänzungsmittel wird häufig als solches empfunden) einnehmen möchten, ist es psychologisch sinnvoll, alle Nährstoffe in einer Tablette beziehungsweise Kapsel zu verpressen.
Bei Präparaten anderer Hersteller müssen bis zu acht Tabletten/ Kapseln pro Tag eingenommen werden, was zu mangelnder Adhärenz führt.

Informationen über Elevit® 1 und 2

Viele Kundinnen sind verunsichert, wenn Präparate Gluten, Laktose oder Schweinegelatine enthalten, da sie unter Umständen eine Gluten-Unverträglichkeit oder Lactoseintoleranz haben.

Auch ein fischiger Nachgeschmack bei Omega-3-Fettsäuren kann zu einer Ablehnung führen, da schwangere Frauen zudem stärker geruchs- und geschmacksempfindlich sind. Elevit® 1 und 2 sind laktose- und glutenfrei. Elevit® 2 enthält keine Schweinegelatine und hat keinen fischigen Nachgeschmack.

*Metafolin® ist eine eingetragene Marke der Merck KGaA, Darmstadt.

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