Metamizol: Das müssen Anwendende wissen

Bei der Einnahme von Metamizol kann es sehr seltenen Fällen (ein Fall pro 10.000 Behandelten) zur Agranulozytose kommen. Daher sollte jeder Anwendende über die Frühwarnsymptome Bescheid wissen. Welche das sind, haben die Zulassungsinhaber Metamizol-haltiger Arzneimittel in einem Rote-Hand-Brief zusammengefasst.

Frühwarnsymptome

Zu den Frühsymptomen, die auf eine Agranulozytose hinweisen, gehören:

• Fieber
• Schüttelfrost
• Halsschmerzen
• schmerzhafte Schleimhautveränderungen (insb. im Mund-, Rachen, in der Nase oder im Genital- oder Analbereich).

Über diese Symptome sollten die Patientinnen und Patienten informiert werden. Sie können zu jedem Zeitpunkt während der Behandlung, aber auch noch kurz nach Therapieende auftreten. Treten sie auf, muss die Behandlung abgebrochen und sofort der Arzt aufgesucht werden. 

Verschleierung der Symptome möglich

Bei der Anwendung von Metamizol gegen Fieber sowie unter der gleichzeitigen Behandlung mit Antibiotika können einige Symptome einer beginnenden Agranulozytose verschleiert werden. Beim Verdacht sollte daher sofort ein Blutbild (einschl. Differenzialblutbild) erstellt werden. Die Behandlung muss unterbrochen werden, bis die Ergebnisse vorliegen. Wenn die Agranulozytose bestätigt wird, darf die Behandlung nicht wieder aufgenommen werden.

Eine routinemäßige Überwachung des Blutbildes bei Menschen, die mit Metamizol behandelt werden, wird nicht mehr empfohlen.

Kontraindikation

Metamizol ist kontraindiziert bei Patientinnen und Patienten mit Agranulozytose in der Anamnese, die durch Metamizol (oder andere Pyrazolone oder Pyrazolidine) ausgelöst wurde, sowie bei Patientinnen und Patienten mit beeinträchtigter Knochenmarkfunktion oder Erkrankungen des blutbildenden Systems.